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下記の項目にご記入下さい。
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●お申込者の詳細
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性別
男
女
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お名前(ローマ字)
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生年月日(西暦で記入)
年
月
日
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郵便番号
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現住所
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電話番号
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携帯番号
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E-mail address(半角英数で記入して下さい)
お間違いのないようにお願いします。
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パスポート番号(お持ちの方はご記入下さい)
発行年月日
年
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日
有効期限
年
月
日
パスポート記載の出生地
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ビザの種類(その他の方はビザタイプを記入して下さい)
選んで下さい
観光ビザ
学生ビザ
ワーキングホリデービザ
その他
その他
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ビザ取得について
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ビザ代理申請を依頼されますか?
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●日本の緊急連絡先
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現在の職業
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●学校
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留学先学校名
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希望コース名(その他の方はコース名を記入して下さい)
一般英語コース
進学準備コース
ホリデーコース
ケンブリッジコース
学校見学サポート
キャリアアップ 児童英語 J-shine
レッツ 児童英語教師養成コース
Ih 児童英語 J-shineコース
選んで下さい
その他
*進学準備、検定準備コースは中級以上英語力が必要になり、入学条件が必要になります。
条件に達してない場合は、一般英語コースからになります。
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留学先学校
のキャンパス校または都市名をご記入下さい
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開始希望日
年
月
日
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コース期間
週間
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空港出迎え
希望する
しない
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あなたの現在の英語レベル
Nativeと対等に会話ができる
日常会話は問題なくこなせる
ゆっくりと簡単な会話は理解できる
全く話せない
レンタル携帯電話の申し込みを依頼されますか?
依頼する
依頼しない
依頼すると答えた方は下記のサイトからもお申込みができます。
※
携帯電話について
海外傷害保険の申し込みを依頼されますか?
依頼する
依頼しない
依頼すると答えた方は後日おって保険タイプをご紹介しますのでその中から選んで下さい。
※
保険料の詳細はこちらをご覧下さい。
航空券の申し込みを依頼されますか?
依頼する
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見積もりを依頼する
依頼すると答えた方は後日東京事務所からご案内致します。
日本ご出発希望日をご記入下さい。
年
月
日
※日本からオーストラリアへの向かう場合の運航スケジュールは機内泊となり
オーストラリアには翌日到着となります。(パースへの一部経由便は除く)
例:カンタス・オーストラリア航空022便 成田⇒シドニー 20:40出発⇒07:00到着
●
宿泊
宿泊手配希望する方は下記内容をご記入ください。希望されない方は一番下の送信へお進みください。
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希望滞在先
ホームステイ
寮
スチューデントハウス
希望しない
選んで下さい
※シドニーでは学生寮シェアハウス手配が可能です。
学生寮シェアハウスのご案内はこちら
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希望滞在先日数
週間
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希望開始日
年
月
日
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喫煙について
吸う
吸わない
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動物はいてもいいですか?
はい
いいえ
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子供はいてもいいですか?
はい
いいえ
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食べられないのもがあれば記入して下さい。
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あなたの趣味は何ですか?
最後にコメント等ございましたら入力下さい。
コメント等をここに入力して下さい。
記入もれがないかお確かめの上、よろしければ送信をクリックしてください。
間違えていた場合は取り消しボタンをクリックすると解除されます。
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月-金 朝 10時-19時 土 朝10時-17時、 日・祝日休み
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